医師は一般的に高い年収を得ている職業とされる。しかし医師といっても、専門分野や働き方は実にさまざまだ。病院に勤務する医師もいれば、自身でクリニックを開業する医師もいる。

本記事では、勤務医と開業医の違いと、それぞれの年収についてまとめた。

開業医と勤務医の違いとは

開業医とは、自ら医療機関を経営する医師のことである。院長と呼ばれることも多い。一方、勤務医とは、病院やクリニックなどに雇用されて働く医師を指す。

開業医は医師であると同時に経営者でもあるため、診療だけでなく経営に関する業務も行う。診療方針や設備投資、勤務時間などについて裁量権を持つ点が大きな特徴だ。

これに対して勤務医は、基本的に所属する医療機関のルールに従い、医療行為に専念する立場となる。

年収の違い

厚生労働省の報告によると、令和4年度における開業医（院長）と勤務医（医師）の平均給与および賞与の合計額には、明確な差がある。

一般病院でも一般診療所でも、開業医の年収は勤務医を上回っている。いずれのケースでも、開業医は2000万円を超える高い年収を得ているようだ。

勤務医の場合、毎月の給与は大きく変動することは少ない。しかし開業医の場合、診療所の運営状況が収入に直結する。患者数が増え経営が安定すれば、それに応じて収入が増加する可能性がある。

そのため、開業医の方が勤務医よりも高年収になる傾向があるといえる。

運営主体別の年収差

さらに、一般病院を例に運営主体別の年収を見ると、大きな差が存在する。開業医の場合、社会保険関係法人よりも医療法人の方が年収が1000万円近く高いという結果が出ている。

開業医は家計に余裕があるのか

開業医の年収は一般的に勤務医より高いため、家計に余裕があると思われることも多い。しかし一方で、開業医には経営に伴う責任やリスクもつきまとう。

経営が軌道に乗らなければ、勤務医よりも年収が低くなる可能性もある。また資金調達やスタッフの採用・教育、患者の確保といった業務も開業医の負担となる。

患者数の動向によって収入が不安定になるリスクもあるため、一概に開業医の方が家計が楽であるとは言い切れない。

まとめ

開業医と勤務医の間には、大きな年収差が生じることがある。その差額が1000万円を超えるケースも珍しくない。

開業医は経営が順調に進めば、勤務医と比較して非常に高い年収を得る可能性がある。しかしその一方で、経営不振に陥れば年収が大きく下がるリスクも負っている。

高い収入の可能性と経営の責任の重さは、表裏一体であるといえるだろう。